近視学童における0.5％トロピカミド点眼による屈折値の変化

Refractive changes following instillation of 0.5％ tropicamide in myopic schoolchildren

目的：トロピカミド点眼による屈折値の変化から近視学童の調節緊張を診断する可能性の検討。対象と方法：6～12歳の近視学童86名を対象とした。屈折の等価球面値は－1.25～－6.25Dであった。点眼には0.5％トロピカミドに0.5％塩酸フェニレフリンを加えた製品（ミドリンP^(R)）を用いた。屈折値は自覚的および赤外線自動レフラクトメータで測定した。結果：赤緑試験による自覚的屈折値は点眼前後で平均0.17±0.32D，自動レフラクトメータでは平均0.30±0.27Dの差で近視が軽減した。結論：ミドリンP^(R)点眼で調節緊張を診断するためには，自覚的屈折検査において，近視症例の95％信頼区間である0.8D以上の幅で近視が軽減していることが必要条件である。

Purpose：To establish a diagnostic criteria to detect spasm of accommodation in myopic school-children by instillating tropicamide ophthalmic solution. Cases and Method：This study involved 86 schoolchildren between 6 and 12 years of age. All were myopic,ranging from －1.25D to －6.25D. We used Mydrin P^(R) which contains 0.5％ tropicamide and 0.5％ phenylephrine. Power of refraction was measured by subjective and objective means before and after intillation. Results：After instillation,myopia decreased by 0.17±0.32D when measured by red-green duochrome test and by 0.30±0.27D by infrared automated refractometer. Conclusion：In order to diagnose pseudomyopia with spasm of accommodation,the power of myopia measured by subjective refraction has to be reduced by more than 0.8 diopters,or 95％ confidence interval observed in myopic schoolchildren.