コルヒチンにより血清中CK上昇を認めたベーチェット病の6例

Elevation of serum level of creatine phosphokinase following treatment with systemic colchicine in six cases of Behçet's disease

目的：コルヒチン投与で血清クレアチンホスホキナーゼ（creatine phosphokinase：CK）値が上昇したべーチェット病6例の報告。症例：ベーチェット病6例の内訳は，完全型4例と不全型2例で，年齢は28～64歳，平均44歳であり，男性5例と女性1例であった。全例がコルヒチン1mgを内服中で，5例がシクロスポリンを併用し，2例に抗TNFα抗体の使用歴があった。結果：自覚症状として筋力低下，筋肉痛，痺れ，体重減少などが生じ，同じ時期にCK値が著しく上昇していた。自覚症状はミオパチーであると解釈された。コルヒチンを減量または中止した数週後に，自覚症状は改善し，CK値は低下した。結論：ベーチェット病に対するコルヒチン投与でミオパチーが生じることがある。投与中は自覚症状についての問診と定期的な血液検査が望ましい。

Purpose：To report elevation of serum creatine phosphokinase（CK）following systemic colchicine in 6 cases of Behçet's disease. Cases：This study comprised 5 males and one female. The ages ranged from 28 to 64 years,average 44 yeas. Behçet's disease was of complete type in 4 cases and incomplete in 2. All the patients were receiving 1 mg of peroral colchicine. Five were receiving cyclosporin. Two were reiving anti-TNFα. Results：Patients complained of symptoms simulating myopathy,including weakness of muscles,myalgia,numbness,and loss of body weight. These symptoms disappeared after decrease or withdrawal of colchicine within a few weeks. Conclusion：Myopathy is a liability during treatment of Behçet's disease with peroral colchicine. Its early detection is advocated through attention to subjective symptoms and repeated hematological examination.