3．治療に必要な病因・病態の理解

はじめに

　子宮内膜症は子宮内膜およびその類似組織が子宮腔以外の場所（主として骨盤腔）に存在する病態である．この異所性子宮内膜組織の存在によりmacrophage（Mφ）やcytokineが誘導され，その結果，種々の症状が惹起され，患者を悩ませる．その主な症状としては疼痛（月経痛，性交痛，非月経時の腰下腹部痛）と不妊が挙げられる．そこで本稿では，骨盤子宮内膜症の治療の対象として疼痛と不妊を取り上げ，各々の発症原因（病因）について概説する．