4．機能性子宮出血

　機能性子宮出血（functional／dysfunctional uterine bleeding）の定義は必ずしも統一されていないが，「妊娠，腫瘍，炎症，外傷などの器質性出血および月経出血を除いた内分泌機能異常に由来する子宮出血」とわれわれは考えている．産科婦人科用語解説集には血液疾患によるものも含むとしてあるが，血液疾患による子宮出血を機能性子宮出血に含めることには疑問がある．本来，機能性子宮出血は内分泌系の不協和，とりわけ視床下部—下垂体—卵巣系の機能異常による出血を想定したものであることから^1,2），性腺以外の内分泌疾患による子宮出血を機能性子宮出血に含めるか否かも検討の余地がある．

　機能性子宮出血は器質性子宮出血（organic）に対応したものとしての機能性（functional）であり，さらに内分泌腺の機能失調によると考えればdysfunctionalといえる．