癌胎児性フィブロネクチン測定は早産予知に有用か？

　周産期医学の診断，治療の方法は進歩しているが，依然として早産による児の死亡や罹患（mor—tality　＆　morbidity：m＆m）は大きな問題となっている．早産児のm＆mを大幅に減少させられる有効な方法はないが，切迫早産例に陣痛抑制剤を使用し，分娩時期を延長させ，その間に副腎皮質ホルモンを使用すれば，早産児のm＆mを半減させられることが多くの研究で明らかにされている（NIH Consensus Statement．Vol．12，No．2,1994）．

　しかし，切迫早産の診断は必ずしも容易ではない．また，医療のcost effectivenessの問題，陣痛抑制剤の副作用などを考慮すると，切迫早産症例を正確に診断することがきわめて重要である．しかし，切迫早産診断の「ゴールドスタンダード」である「子宮収縮と頸管の変化」だけで切迫早産の診断を行うと，偽陽性が増加する（BJOG 95：211,1988）．