9．抗リン脂質抗体症候群の治療法とそのタイミングは？

　当科では．抗リン脂質抗体症候群（antiphos—pholipid antibody syndrome：APS）の診断基準を満たさない場合でも，抗リン脂質抗体（anti—phospholipid antibodies：APA）陽性の患者にはAPSに準じた治療を行っている．治療対象となる患者は，不妊不育症患者，妊娠中の患者，婦人科手術患者であり，APAの評価および既往の臨床症状と過去の治療歴により，治療開始時期や治療法を変えている．APAとしては，ループスアンチコアグラント（lupus anticoagulant：LAC）およびELISA法による抗カルジオリピン抗体（anticar—diolipin antibodies：ACAIgG）の測定の他，β₂glycoprotein 1（β₂GPI）依存性ACAの定量を行い，β₂GPI依存性ACA陽性の場合はintensiveに治療管理を行う．以下，それぞれの対象に分け，治療について解説する．