4．外陰境界悪性病変

　子宮頸部の境界悪性病変については，異形成（Dysplasia）や上皮内癌（Carcinoma in situ）あるいはこれらを抱括した上皮内腫瘍（Cervical Intraepithelial Neoplasia：CIN）として数多くの研究があり，その病態は確立されているが，外陰の境界悪性病変については症例も少なく，十分な検討が行われていないのが現状である．外陰部の境界病変を理解するためには，用語の歴史的変遷を知ることが重要である．外陰の非腫瘍性病変には，従来より数多くの病名が使用されてきたが，同一の病変に対して異なる病名が使われることも多く，1975年，International Society for the Study of Vulvar Disease（ISSVD）は，ジストロフィー（Dystrophy）という概念を導入した（表）^1）．このジストロフィーは，従来の硬化性苔癬，外陰萎縮症，白斑症，増殖性外陰炎を抱括するもので，硬化性苔癬と増殖性ジストロフィーに分類され，後者はさらに異型を伴うものと伴わないものに分けられた．