15．腹腔鏡下手術における癒着剥離術

　患者に対する“QOL”提供を目指した“Minimally Invasive Surgery”として産婦人科領域においても①子宮付属器癒着剥離術，②子宮付属器腫瘍摘出術，③卵巣部分切除術，④子宮内膜症病巣除去術，⑤子宮外妊娠手術，に対する腹腔鏡下手術が1994年4月より社会保険診療報酬の面からも認知された．

　しかし，これらの疾患に対して腹腔鏡下手術が安全に遂行されるためには，（1）癒着剥離がいかに克服できるか，（2）止血への対応がいかにできるか，（3）臓器摘出がいかにスムースに行えるか，といった点が大きな鍵を握っていることには間違いない．