5．妊娠とレオロジー（赤血球変形能，白血球変形能）

●はじめに

　レオロジーrheologyのrheo—はギリシア語のrheos“流れる”に由来するもので，物質の変形と流動の科学（流動学）のことである．一般に，生体における血液循環は次に示すようなHagen—Poiseuilleの法則に従って成り立つ．ここでPは管の中を流れる流体の圧，ηは流体の粘性，Lは管長，Qは流量，rは管の半径を示す．つまりηは血液粘度．Qは心拍出頃，rは抵抗血管の半径であり，これらが血圧を規定する因子として重要であることがわかる．血液の流動性に影響する因子としては，粘度，ヘマトクリット，赤血球変形能，血漿蛋白（とくにフィブリノーゲン，マクログロブリンなどの高分子蛋白）などが挙げられ，しかもこれらは相互に関連し合っている．血液は多量の血球成分を有する蛋白溶液の流体であるが，最近主要な有形成分である赤血球並びに白血球の変形能力（血小板は硬く変形しない）と循環機能の関係が注目されているため，本稿ではレオロジーの観点からそれらの妊娠時における臨床的意義について解説する．