19．性交障害

　高齢婦人の性交障害には暦年齢からくる肉体的衰えや精神的な老化によるものの比重がかなり大きい。また，性器の萎縮と機能の衰退からくる性交時の出血や痛みの発現も性交障害の大きな要因になっている。この形態機能変化は更年期における卵巣の機能低下すなわち性ホルモンの欠落によって招来するものである。したがって，治療には性ホルモンの補充療法（HRT）が奏功する。ここでは婦人のsexualityとホルモンとの関係や性交障害に対するHRTの実際について述べる。