頸管無力症に対する予防的頸管縫縮術—McDonald法とShirodkar法の比較

　妊娠中に行う頸管縫縮術としてMcDonald法およびShirodkar法がある。この両手法が妊娠19週までの単胎妊娠に切迫流産徴候がなく，過去の妊娠歴から予防的に行われた場合，その妊娠転帰についての有効性を比較検討した。対象はMcDonald法施行101例，Shirodkar法施行135例である。母体年齢，妊娠・分娩回数，既往異常妊娠歴にはMcDonald法，Shirodkar法施行例の両者間に差がなかった。McDonald法，Shirodkar法施行例の流産率，早産率，満期産率はそれぞれ1％，14％，85％および1％，19％，80％であり有意差なく，平均分娩週数にも有意差はなかった。分娩様式，分娩時出血量，頸管裂傷，前期破水の率も両者間に有意差がなかったが，児の出生体重および発育度はMcDonald法施行例がShirodkar法施行例よりも良かった。