出生前に診断された先天性小腸閉鎖症の1例

　先天性腸閉鎖症・狭窄症は新生児外科疾患のうち10〜20％を占め，直腸肛門奇形とともに最も多くみられる疾患であり，腸閉鎖症の頻度は出生5,000〜10,000に1程度とされる。このうち十二指腸閉鎖症が約半数を占め，空腸，回腸閉鎖症が1／3程度といわれている。先天性十二指腸閉鎖症の出生前診断の報告は多いが，空腸，回腸閉鎖症の出生前報告もみられるようになってきた。今回私どもは，妊娠42週に施行した超音波断層法で，著明に拡張した腸管像を呈した胎児症例を経験した。出生前には空腸以下のレベルでの消化管閉鎖を疑ったが，生後第1日に行われた開腹手術では，胎便性腹膜炎を伴った先天性小腸閉鎖症であった。