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周産期
画像診断の進め方：基礎編
胎児貧血の血流評価―中大脳動脈の血流計測による胎児貧血評価の実際と注意点
岩垣 重紀
1
1岐阜県総合医療センター産科・胎児診療科
キーワード：
胎児貧血
,
中大脳動脈収縮期最高血流速度
,
MCA-PSV
,
胎児血流計測
,
臍静脈血流量
Keyword:
胎児貧血
,
中大脳動脈収縮期最高血流速度
,
MCA-PSV
,
胎児血流計測
,
臍静脈血流量
pp.14-18
発行日 2023年4月20日
Published Date 2023/4/20
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1409210922
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●胎児貧血の際は中大脳動脈収縮期最高血流速度（MCA-PSV）が上昇する．MCA-PSV＞1.5MoMによる中等度以上の胎児貧血の診断感度は86〜100％とされている．
●一方で中大脳動脈の血流はさまざまな要素により影響を受けるため，MCA-PSVが上昇していても，必ずしも胎児貧血を認めるわけではない．
●MCA-PSVの上昇を認める場合，臨床背景，そのほかの血流所見や胎児貧血の際に出現する症状（胎児水腫，心拡大など）も踏まえ総合的に判断し，必要に応じて胎児採血による貧血の確定診断を行う．
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