腹腔鏡下手術により診断した卵管捻転の2例

▶要約

　卵管捻転は発生頻度が150万人に1例とされる比較的稀な疾患である．卵管捻転は特異的な症状や画像所見に乏しいため，術前診断が困難であることが多い．今回，卵管捻転の2症例を経験したので報告する．1症例目は55歳女性．10日前から間欠的な右下腹部痛があり，近医で精査を行ったところ，右卵巣腫瘍が疑われ当科に紹介となった．急性腹症として緊急腹腔鏡下手術を行った．右卵管捻転であり卵巣腫瘍も認めたため，両側付属器切除術を施行した．2症例目は50歳女性．4日前から持続する左下腹部痛のため，当科に紹介となった．MRIでは左卵巣腫瘍を認めたが卵巣腫瘍茎捻転は否定的であった．いったん経過観察としたが，その後腹痛が増悪したため緊急腹腔鏡下手術を施行した．左卵管捻転であり，卵管切除術を施行した．卵管捻転は稀な疾患ではあるが，女性の急性腹症を診察する場合には，鑑別疾患の一つとして考慮すべきである．