Multicentric Pigmented Bowen's Disease

　Multicentric Pigmented Bowen's Disease　（以下MPBDと略）は1970年Lloydにより病理組織学的には典型的なBowen病の所見を示すが，臨床的にはBowen病とは全く異なる経過を呈した22歳男子の鼠径部皮疹として発表された。以来世界で百数十例ほど，本邦でも約50例の報告がある。今回われわれは自然消退した33歳のMPBDを経験したので，その報告とともに本邦における女子のMPBD 28例について検討した。平均年齢は30.9歳で40歳未満の症例が89％と若年者に多い。96％が黒色皮疹を自覚し，60％に掻痒感を認めた。臨床像は黒褐色扁平小丘疹の集簇で，大・小陰唇から会陰，肛囲にかけて発生する。82％が治癒ないし軽快し，とくに自然消退を36％に認めた。尖圭コンジロームとの合併症例が多く，HPV様粒子を異型細胞核内に認め，HPVのDNAおよびHPV抗原を証明した症例もあり，その臨床経過とあわせてMPBDは外陰上皮内癌というより，尖圭コンジロームにごく近縁の疾患と考えている。