絨毛性腫瘍

　絨毛性腫瘍（絨腫，破奇，奇胎）の治療はMethotrexate　（M．T．X），Actinomycin D　（ACTD）の開発によつて，現在では化学療法が普遍的なものとなつている。なかでも破奇，奇胎には，100％の緩解効果が期待できるようになり，絨腫の予後もかなり改善されつつあるように思われる。しかし，早期に血行転移をおこし，多彩な臨床経過を示す絨腫の中には，なお不幸な結果に終る症例も多く，手術療法，放射線療法の意義がまつたく失われたとはいえない^1）。

　さて，一般に絨腫にたいする放射線療法は，（1）化学療法による効果が期待できない場合，あるいは，　（2）放射線療法による治癒効果はほとんど期待できないとしても，対症療法的効果をもたらすと思われる場合である^2）。　また，照射部位よりみて（1）主として子宮など原発巣にたいする照射と　（2）外陰・腟壁および肺脳など転移巣に対する照射とに分けられる。しかし，放射線療法を開始しても，効果発現までに長期間を要したり，照射中に絨腫の特性ともいうべき肺転移を起こすなど，照射の途中で意義を失う場合もある。以下，絨腫の放射線療法について，少しく述べてみたいと思う。