卵巣腫瘍の組織診断—I．müllerian管上皮起源の卵巣癌（原発性，続発性）および転移性卵巣癌（主にKrukenberg腫瘍）

　卵巣癌には組織発生の面から大きくわけて，1．卵巣表層上皮起源のもの，2．性細胞（germ cell）起源のもの，3．転移性のもの，などがある。2は次回にゆずり，ここでは1と3とを取扱う。

　I．卵巣表層（müllerian）上皮起源の卵巣癌

　卵巣表層上皮（surface epithelium）はMüller管上皮とともに胎生期腹膜上皮（coelomic epithelium）に由来するので，müllerian上皮ともいわれる。漿液性嚢腫は卵管上皮に，子宮内膜嚢腫は子宮内膜に，粘液性嚢腫は頸管内膜にそれぞれ類似が求められる。これらは良性踵瘍であるが，これに続発した癌と考えられるものがある。すなわち，続発癌（secondavy carcinoma）には漿液性腺癌（図1），子宮内膜様癌（図2），および粘液性腺癌（図3）などがある。続発癌にはこの他に性細胞由来の皮様嚢腫に続発する癌もあるが，扁平上皮癌が多い。これは次回にふれる。このmüllerian上皮およびその間質（mesoblast）が悪性化したと考えられるものに，悪性混合内胚腫（malignant mixed müllerian tumor）（図4,5）がある。これらの癌のいずれにも分類しえない癌は暫定約に原発癌（primary carcinoma）として分類されている。