術中の管理—麻酔法，麻酔剤のえらび方

はじめに

　婦人科手術に対する麻酔法は型のごとく全身麻酔，脊（腰）椎麻酔，硬膜外麻酔，局所麻酔（神経ブロックを含む）に大別しうるが，いかなる手術にいかなる麻酔法が適し，また麻酔剤が適するかを簡単に決めることはなかなかむずかしい。この場合の麻酔法の選択は，その因子として麻酔管理の面からみた婦人科手術の分類，患者の従前検査からみた全身状態の評価，さらに術前に合併症を有する場台，術者の技倆および麻酔を行なう人の麻酔法，麻酔剤に対する知識と技術の程度などが含まれ，したがつてそれぞれの場合において，これらの関係ははなはだ複雑なものとなる。限られた紙数の中でそのすべてに言及することはむずかしいが，以下順を追つて述べでみたいと思う。