結節性峡部卵管炎

Salpingitis isthmica nodosa

　39才，家婦。原発不妊17年間。初経15才で正順，25日型，持続3日，経時障碍としてはかなり強度の下腹痛及び腰痛がある。27才時アレキサンダー氏手術を受く。内診所見，子宮稍々後傾後屈，両側附属器部分に瀰漫性の抵抗あり。油性造影剤によるHSGでは（第1図）子宮正常大，角部は欠損し，卵管は両側共細く造影剤が断続し，24時間後にも腹膜散乱像なく閉塞と診断された。その4ヵ月後に当教室で水溶性造影剤によりHSGを行つたところ（第2図），子宮は稍々大きく，辺縁は不整，卵管は両側共疎通性であるが，峡部ではperitubaler Gang又はDivertikelと思われる卵管腔から筋層に入つた造影を認めた。