今月の臨床 性感染症と母子感染─最新の診断と管理
母子感染
最新の管理法
1）梅毒
谷口 晴記
1
,
田中 浩彦
1
,
鳥谷部 邦明
1
,
千田 時弘
1
,
井澤 美穂
1
,
伊藤 譲子
1
,
朝倉 徹夫
1
1三重県立総合医療センター産婦人科
pp.76-82
発行日 2013年1月10日
Published Date 2013/1/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1409103246
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●梅毒の母子感染予防のために，妊娠初期にカルジオリピンを抗原とする非特異的検査であるSTS法と梅毒トレポネーマを抗原とする特異検査（TPHA法もしくはFTA-ABS法）を必ず行う．
●感染が判明した場合，妊娠週数にかかわらず経口合成ペニシリン剤（アモキシシリン，アンピシリンを1日500 mg×3など）を投与する．
●無症候性梅毒の場合，STS法の数値が低くても母子感染例があるので，感染が確認された場合は治療を開始する．
●治療を行った妊婦では妊娠28～32週頃と分娩時にSTS法を行い，治療効果を判定する．治療が行われた場合，妊娠中期に超音波検査（肝腫大，胎児腹水，胎児水腫や胎盤肥厚の検査）を行う．
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