63.AIDの妊娠率と問題点について教えてください．

　非配偶者間人工授精（artificial insemination donor:AID）は，夫以外の男性から提供を受けた精子を妻の頸管内，あるいは，子宮腔内に注入することにより授精をはかる方法であり，無精子症を主とする重度造精機能障害の夫婦が対象となる^1）．適応夫婦を選択する際には，少なくとも配偶者間人工授精（artificial insemination with husband's semen:AIH）の場合と同様に，男性因子以外の原因を除外できていることが原則となり，実際の実施に関しても，その手順はAIHと同じである．また，当然のことながら，本法の実施には，大きな社会的，倫理的，家庭的問題が含まれており，これらを十分に踏まえた遂行が重要であるが，われわれが何より最優先に深く考慮すべきは，本法により誕生する子どもたちの安寧であり，本法にかかわる当事者の揺るぎない自覚，深い認識，そして，大きな決断が必要であることは言を待たないが，本稿でその内容に触れることはあえて差し控え，他稿に委ねたい．

　わが国においては，AIDは1948年以降特定の医療機関で実施され，1996年それを追認する形ではあるが，日本産科婦人科学会が「『非配偶者間人工授精と精子提供』に関する見解」を会告として示し^2），現在わが国では，これに基づいて一部の医療機関において実施されている．最新のわが国におけるAID治療成績が日本産科婦人科学会から報告されており（表1）^3），それによると，妊娠率は対症例23.2％，対周期6.3％である．