不妊治療と双胎妊娠発生機序

はじめに

　不妊治療の社会的貢献は大きいが，一方で多胎率の上昇に伴うさまざまなリスクも報告されている．最近では，分子遺伝学的解析を加えることにより，不妊治療に伴う二卵性一絨毛膜双胎や真性半陰陽の症例あるいは不妊治療とインプリンティング遺伝子異常との関連などが報告されている．これらは，いずれも双胎妊娠発生機序の異常に起因していると考えられる．本稿では，主に症例報告をもとに不妊治療における双胎妊娠の発生機序について述べる．