1.婦人科悪性腫瘍患者の心のケア

はじめに

　現在の医療は専門化，細分化されてきた結果，各臓器の癌は診るが特に病気になって生じるさまざまな精神的葛藤に対する支持療法，すなわち「心のケア」をも含めた人間全体を診なくなってきているとの批判，反省が指摘されて久しい．この分野の重要性が認識され，癌患者のみならずその家族への心理的・精神的のケアに加え，癌の発生・進展・予後に影響する心理的・社会的諸因子を研究・取り扱うサイコオンコロジー^{1, 2）}が発展しつつある．その詳しい内容は専門書に譲り，ここでは癌患者を多く診てきた一臨床医として，現場で感じている初期時の試行錯誤的実践に関して触れたい．