93.子宮癌の放射線治療後にみられる下痢の対処と処方について教えて下さい．

1 診療の概説

　子宮癌などの骨盤臓器癌に対し放射線照射を行うと，その副作用としてかなりの頻度で放射線性小腸・大腸炎が生じ，下痢として顕症化する．その発症時期と程度には個人差があるが，一般には照射開始より2～3週間後に発症し，照射終了後7～10日で軽快する^1）．しかし，なかには小腸・大腸潰瘍が生じて長期にわたる下痢，下血として患者を苦しめることも少なくない．危険因子として直腸照射線量の増加と，既往手術（瘢痕癒着による小腸の骨盤内固定）が挙げられている^2）．