脊髄損傷患者の異所性骨化に対するDisodium Etidronate（EHDP）の効果の検討

Disodium Etidronate (EHDP) in the Treatment of Heterotopic Ossification in Spinal Cord Injury Patients

　抄録：我々は，脊髄損傷患者に好発する異所性骨化に対する治療の一手段として，骨組織の石灰化抑制作用を有するdisodium etidronateの投与を行い，本剤の効果・副作用について検討を行った．投与は，20mg/kg/日を2週以後10mg/kg/日を10週間，計12週間経口摂取にて行った．効果は，投与終了時及び最終時（投与終了後6ヵ月）の局所所見・関節可動域・血清アルカリフォスファターゼ（以下Al-phと略す）値・レ線所見にて判定した．骨化の進行防止を目的として使用した症例は12例であり，最終時，関節可動域改善は33％にみるも，レ線学的改善を示した症例はなく，不変50％進行50％であった．Al-ph値は15KAU以上が投与前8例・終了時6例・最終時1例であった。副作用として，胸腰椎部損傷例の前方移植骨の骨癒合遅延が2例に存在した．中等度骨化・Al-ph値15KAU以上の症例の投与中止時期の決定が問題と考えられた．