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Rinsho Seikei Geka Volume 24, Issue 5 （May 1989）

臨床整形外科 24巻5号（1989年5月発行）

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シンポジウム Rb法の限界

Rb法による先天股脱・股亜脱の治療成績 A Follow up Study of Conservative Treatment of Congenital Dislocation of the Hip 中塚洋一 ¹ , 小田浤 ¹ , 難波賢 ¹ , 高橋右彦 ¹ , 田辺剛造 ¹ Yohichi Nakatsuka ¹ ¹岡山大学医学部整形外科学教室 ¹Department of Orthopaedic Surgery, Okayama University Medical School キーワード：先天股脱 , congenital dislocation of the hip , 保存的治療 , conservative treatment , 長期成績 , follow up study Keyword: 先天股脱 , congenital dislocation of the hip , 保存的治療 , conservative treatment , 長期成績 , follow up study pp.605-609

発行日 1989年5月25日 Published Date 1989/5/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408908108

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　抄録：Rb法単独で治療し骨成長のほぼ終了する16歳以上まで追跡した先天股脱63例72股，先天股亜脱64例72股についてX線学的に検討した．最終調査時SeverinのI群は先天股脱で67％，先天股亜脱で86％であり，先天股脱で劣る．6歳時Severin I a群のほとんどは骨成長終了時I群となるが，6歳時のIII群は約半数がIII群にとどまった．計測値の経時的推移ではα角は乳児期に，Sharp角は9-10歳以降に改善が著しい．最終調査時に判定したSeverinのI，III群について各々の計測値をRetrospectiveに検討したところ，3歳時のα角，TDDには有意の差はなく，この時期に将来の股形態を予測することは困難であり，補正手術の適応には慎重を要する．ペルテス病様変化の発生率は先天股亜脱ではなく，先天股脱で2.8％であった．また，Severin I群と言えどもそのCE角は正常股に及ばず，より長期の経過観察が必要である．