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Rinsho Seikei Geka Volume 22, Issue 5 （May 1987）

臨床整形外科 22巻5号（1987年5月発行）

Japanese English

論述

ステロイド性大腿骨頭壊死 Steroid-induced Aseptic Necrosis of the Femoral Head 増田武志 ¹ , 松野誠夫 ¹ , 松野丈夫 ¹ , 長谷川功 ¹ , 菅野大己 ¹ , 山口秀夫 ¹ Takeshi Masuda ¹ ¹北海道大学医学部整形外科学教室 ¹Department of Orthopedic Surgery, School of Medicine, Hokkaido University キーワード：ステロイド性大腿骨頭壊死 , steroid-induced aseptic necrosis of the femoral head , X線像の特徴 , radiographic features , 骨シンチグラフィー , bone scintigraphy Keyword: ステロイド性大腿骨頭壊死 , steroid-induced aseptic necrosis of the femoral head , X線像の特徴 , radiographic features , 骨シンチグラフィー , bone scintigraphy pp.565-572

発行日 1987年5月25日 Published Date 1987/5/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408907622

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　抄録：当科における214例の特発性大腿骨頭壊死のうち，ステロイド性は96例であった．発症頻度を性別でみると，男性が50人，女性が46人であり，発症年齢の分布は20代にピークがあり，30代以降漸次減少していた．両側罹患率は71％であった．基礎疾患としてはSLEが31人と最も多く，腎疾患，肝疾患，血液疾患と続いている．これらステロイド性骨頭壊死のX線学的特徴を検討すると，興味深い関係がみられた．すなわち，壊死範囲の小さいものは初期徴候として骨硬化像を示すものが多く，一方，範囲の大きいものは修復反応が明らかになる以前に，軟骨下骨質の骨折等が生じ，関節面不整像を呈する例の多い傾向が認められた．ステロイド性骨頭壊死は一般に壊死範囲も大きく，正常骨との境界部における修復反応が乏しい例が多く，これらの症例に対しては早期診断法として，骨シンチグラフィーが有効であると考えられる．