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Rinsho Seikei Geka Volume 20, Issue 10 （October 1985）

臨床整形外科 20巻10号（1985年10月発行）

Japanese English

論述

人工股関節再手術の手術方法と臨床成績 Operation Methods and Clinical Results of Revision Surgery in Total Hip Replacemen 奥村秀雄 ¹ , 山室隆夫 ¹ , 上尾豊二 ¹ , 笠井隆一 ¹ , 田中清介 ² Hideo Okumura ¹ , Seisuke Tanaka ² ¹京都大学医学部整形外科学教室 ²Department of Orthopaedic Surgery, Kinki University School of Medicine ¹Department of Orthopaedic Surgery, Faculty of Medicine, Kyoto University ²Department of Orthopaedic Surgery, Kinki University School of Medicine キーワード：人工股関節置換術 , total hip replacement , 再手術 , revision , 骨移植 , bone graft , 手術方法 , operation method , 臨床成績 , clinical result Keyword: 人工股関節置換術 , total hip replacement , 再手術 , revision , 骨移植 , bone graft , 手術方法 , operation method , 臨床成績 , clinical result pp.1126-1134

発行日 1985年10月25日 Published Date 1985/10/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408907270

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Abstract 文献概要
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　抄録：人工股関節置換術の術後経過中，種々の合併症のために，再手術を必要とした40関節を対象に再手術方法と臨床成績を検討した．ソケットのゆるみを生じた臼蓋部には，骨菲薄化と骨欠損を認め，臼蓋荷重部および臼底に積極的に十分な骨移植を行って，解剖学的構築を再建することが重要と考えられた．Femoral componentのゆるみを認める症例では，大腿骨近位部の骨皮質の菲薄化を認め，long stemにて再置換した．大転子のdetachmentの症例では，wiringの工夫と大転子meshの使用が必要であった．感染をきたした症例では，抜去術にて感染は沈静化したが，脚長差と筋力低下等の解決すべきADL上の問題を残した．再置換術を施行した症例の臨床成績は，日整会股関節評価点数で，平均82点と良好であった．X線学的検査にて，移植骨は生着し，collapseは認めなかった．骨移植を施行しなかった1症例にmigrationを認めた以外は，ゆるみを認めず良好であった．