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Rinsho Seikei Geka Volume 25, Issue 12 （December 1990）

臨床整形外科 25巻12号（1990年12月発行）

Japanese English

論述

著しい脚長差を有する片側全人工股関節置換術の検討 Clinical Results of Unilateral Total Hip Replacement with Severe Leg Length Discrepancy 松末吉隆 ¹ , 山室隆夫 ¹ , 奥村秀雄 ¹ , 上尾豊二 ¹ , 笠井隆一 ¹ , 清水和也 ¹ , 神先秀人 ² Yoshitaka Matsusue ¹ ¹京都大学医学部整形外科学教室 ²京都大学医学部附属病院理学療法部 ¹Department of Orthopaedic Surgery, Faculty of Medicine, Kyoto University キーワード：全人工股関節置換術 , total hip replacement , 股関節 , hip joint , 脱臼 , dislocation , 脚長差 , leg length inequality , 臨床評価 , clinical evaluation Keyword: 全人工股関節置換術 , total hip replacement , 股関節 , hip joint , 脱臼 , dislocation , 脚長差 , leg length inequality , 臨床評価 , clinical evaluation pp.1369-1374

発行日 1990年12月25日 Published Date 1990/12/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408900240

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Abstract 文献概要
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　抄録：一側にTHRを行い，反対側は高位脱臼の状態で著しい脚長差を有したまま経過をみた症例（以下脱臼群と略する）を，健側がほぼ正常の片側THR症例（コントロール群と略する）と比較した．脱臼群は11例で全例女性，手術時年齢は平均53歳（47～57歳），経過観察期間は2年から11年，平均5年であった．コントロール群は53例で手術時年齢43歳から65歳，平均54歳で経過観察期間は平均6.2年であった．日整会評価点数では両群に差はなく，歩行能力点数では脱臼群は平均12.5でコントロール群より劣っていた．X線評価では脱臼群はゆるみを認めないが，コントロール群はゆるみ7例（13％），revision 8例（15％）を認めた．ステム先端の大腿骨皮質の肥厚は脱臼群で45％と高率に認めた．股関節外転筋力は脱臼群では両側ともコントロール群と比べて低値であった．反対側に，高位脱臼を有するこのような特殊な例では，疼痛が強ければ積極的に一側のみにTHR手術を行って良いと考えられた．