骨肉腫患肢温存における術後患肢機能の検討

Functional Evaluation of Limb Salvage Procedure in the Treatment of Patients with Osteosarcoma

　抄録：1972年以降，我々が経験した骨肉腫83例のうち27例（33％）に患肢温存手術を行った．今回はこのうち経過観察が可能であった16例を対象にして術後患肢機能評価を行った．評価法はEnneking法および我々の方法に従った．＜結果＞1）自覚的には疼痛，ADL，患者の満足度も十分であった．2）他覚的には関節可動性は悪いが安定性，筋力は良好であった．13歳以下の例では全例に6cmから12cm（平均8.7cm）の脚長差がみられた．3）合併症では放射線による皮膚障害が多くみられ，その他局所感染は2例に，looseningは1例にみられたが局所再発は1例もみられなかった．4）総合評価ではEnneking評価で10例（63％），我々の評価では9例（56％）が良以上の評価となった．今後は患肢温存の適応の拡大および人工関節の材質についてさらに検討を要すと考えた．