慈大式人工膝関節の耐久性について

Long Term Results of Jikei Total Knee Hinge Prosthesis

はじめに

　慈大式蝶番型人工膝関節は，昭和37年大腿骨の巨細胞腫例に，アクリル樹脂製のものを用いたのが初めであるが，以後素材や構造に改良を加え，数回のモデルチェンジを経て，昭和47年にはユニバーサル型人工膝関節が完成され，今日に至っている^3,7）．ユニバーサル型人工膝関節は，図1の如く，ステンレス鋼製の長軸，蝶番関節で，軸受け部分にはHDP製のスリーブがはめ込まれており，摩擦を最小限にした，low-friction typeのものである．現在，著者らはこのtypeのものを単に慈大式人工膝関節と称している．

　昭和37年以降，使用した人工膝関節のtype別症例数は，表1の如くであるが，アクリル樹脂製のものは，17例中2例に折損を生じたため，ユニバーサル型で再置換しており，耐摩耗性に劣ることから現在では全く使用していない．今回は，ユニバーサル型のものについてのみ，その合併症，とくに折損について述べる．