椎間板後方脱出が原因で頸椎脱臼整復後に脊髄麻痺の悪化をみた1例

Progressive Paralysis due to Cervical Cord Compression by the Prolapsed Disc Material after Reduction of the Dislocated Cervical Spine: A Case Report

　外傷性頸椎脱臼に対しては，可及的早期に頭蓋直達牽引あるいは手術により頸椎の解剖学的整復をはかり，損傷部の安静を保つことが早期治療の基本原則である^1,2,4）．しかし外傷に伴う脱出椎間板などによる脊髄の圧迫は，脱臼の整復によってむしろ脊髄圧迫を強め，脊髄麻痺を増悪する可能性がある^7）．今回われわれは，外傷性頸椎脱臼の観血的整復により，後方脱出した椎間板によって脊髄麻痺の悪化を取た症例を経験したので考察と反省を加えて報告する．