THR術後X線評価法（案）—その作製と応用

Evaluation of THR on the X-ray View

はじめに

　人工股関節置換術（以下THRと略す）は除痛効果とほぼ正常に近い関節可動域を確保できること，さらに術後早期より起立，歩行が可能なため老人の股関節疾患に対する治療法として広くおこなわれている．しかし術後，感染や力学的因子によるlooseningを生ずることがあり，その場合人工材料の抜去や再置換などの対策が必要になる．高齢者にとり再手術の負担は非常に大きいとともに，関節および骨床の状態は初回手術時にくらべはるかに悪く，再置換術例の成績は初回手術例にくらべ低下するとされている^1）．

　このことからlooseningの症状が出現する以前にX線像の上でその可能性を予測することは重要であり，東京医科歯科大学，岐阜大学，京都大学，国立名古屋病院の4施設が共同し，THRの術後X線評価法（案）を作製した．また本評価法を用いて各施設の症例を評価し，臨床評価との関連性についても検討した．