外傷性環椎後頭関節脱臼生存例について

　上位頸椎外傷の報告の多くが環椎，軸椎の骨折に関するもので，骨傷を伴わない上位頸椎脱臼についても，殆んどが環軸関節の前方脱臼，回旋脱臼に限られている^11,14,17）．事実，共著者の1人小林^18）の百余例の上位頸椎損傷の集計でも同様の傾向を示している（第1表）．一方，環椎後頭関節脱臼はまことに少なく，その生存例にいたつては，欧米で僅かに3例を数えるのみであり^8,10），本邦では未だその報告をみない．われわれは，すでに本外傷の死亡例を3例経験しているが，最近，本邦初例と思われる生存例を経験したので，同脱臼の臨床像の検討を行ない，受傷機転，治療および生存の可能性についての考察を加えて，ここに報告する．