骨腫瘍におけるArteriography

はじめに

　動脈造影法は，1895年X線の発見とともに行なわれ，1950年代にほぼ完成したと述べても過言ではない．すなわち，血管内造影剤注入によるレ線撮影が，まず切断肢（Hascheck ＆ Lindenthal 1895），摘出子宮（Freund 1904）および子宮筋腫（Sampson 1912）について試みられた．1927年Monizが人の内頸動脈より脳動脈造影に成功し，ついでDos Santos（1928）により腹部大動脈および四肢動脈系造影が行なわれるに及んで，肢体肉腫動脈造影所見の報告が，Dos Santos，Lamus，＆ Caldas（1931），斎藤・神川（1933）などによりなされている．そして造影剤の改良，連続撮影法の採用（Dos Santos 1950）およびその撮影器械の進歩によつて，1950年代にはほとんど身体全域の動脈造影が可能となり，種々な疾患の動脈造影所見が，諸家により報告されており，最近では脊椎疾患への応用もみられる．

　骨腫瘍の治療の際，少なくともその腫瘍の良性か否かの診断は不可欠であるが，適確な腫瘍種別の診断は必ずしも容易ではない．この有力な補助診断法として，動脈造影法の検査は重要である．骨腫瘍の診断に資する最も大切な動脈造影所見は何であるか，本法の意義とその限界について，われわれの経験例をもとに検討したいと思う．