矢状面の変化から見た腰椎変性すべり症のX線学的検討

Radiographic Evaluation of the Lumbar Degenerative Spondylolisthesis Considering Sagittal Vertebral Translation

　抄録：腰下肢症状を伴った3,259名の外来患者のうち，立位中間位側面像で3mm以上の腰椎変性すべりを認めた患者は284例で，その存在率は8.7％であった．単椎間すべりは132例（66％）で，そのうち前方すべりは93例，後方すべりは39例に認めた．前方すべりは女性でL4に多く，後方すべりに比べ，すべり度が有意に大きかった．後方すべりは男性にやや多く，L2やL3の上位椎に多かった．多椎間すべりは69例（34％）に認められ，そのうち2椎間すべりが65例，3椎間すべりが4例であった．2椎間すべりをすべり方向の組み合わせにより前方型，後方型，混合型に分類すると，前方型は有意に女性に多く，しかもL3・L4に多かった．後方型は男性に有意に多く，L2・L3に多かった．混合型は性差はなく，L2の後方・L4の前方すべりの組み合わせが多かった．このうち臨床的に最も問題となるのは前方型と思われるが，今後詳細な症状との関連の検討が必要である．