Revision前十字靱帯再建術の検討

Revision Anterior Cruciate Ligament Reconstruction

　抄録：当院で初回ACL再建術を行った後に，再断裂や不安定性の再燃のためにrevision ACL再建術を要した24例を対象とし，再手術に至った要因について検討するとともに，初回ACL再建術とrevision ACL再建術の臨床成績を比較検討した．対象の内訳は男性13例，女性11例で，初回手術時年齢は14～42歳（平均20歳），初回手術から再手術までの期間は4カ月～6年7カ月（平均2年8カ月）であった．revision ACL再建術に至った例は，初回手術の術式別では，一重の半腱様筋腱と薄筋腱にLADを併用したシリーズに再断裂例が多く，術後も高い活動性を維持している例が多かった．再受傷による再断裂例では，再断裂前の初回手術後の他覚的膝安定性，関節鏡視像は特に不良ではなかった．revisionACL再建術の成績は，他覚的膝不安定性の点で初回手術の成績よりやや劣っていた．