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Rinsho Seikei Geka Volume 35, Issue 5 （April 2000）

臨床整形外科 35巻5号（2000年4月発行）

Japanese English

特集脊椎外科最近の進歩―長期予後からみた問題点を中心として―（第28回日本脊椎外科学会より）

頚椎後縦靱帯骨化症に対する骨化浮上術の長期成績―術後10年以上経過例 Long-term Results of Anterior Floating Method for Cervical Myelopathy Caused by Ossification of the Posterior Longitudinal Ligament ; Cases Followed for More Than 10 Years 松岡正 ¹ , 山浦伊裟吉 ¹ , 黒佐義郎 ² , 中井修 ¹ , 進藤重雄 ¹ , 水野広一 ¹ , 大谷和之 ¹ , 肱黒泰志 ¹ , 四宮謙一 ³ Tadashi Matsuoka ¹ ¹九段坂病院整形外科 ²湘南鎌倉病院整形外科 ³東京医科歯科大学医学部整形外科 ¹Department of Orthopedic Surgery, Kudanzaka Hospital キーワード： ossification of posterior longitudinal ligament , 後縦靱帯骨化症 , anterior floating method , 骨化浮上術 , long-term results , 長期成績 Keyword: ossification of posterior longitudinal ligament , 後縦靱帯骨化症 , anterior floating method , 骨化浮上術 , long-term results , 長期成績 pp.421-428

発行日 2000年4月25日 Published Date 2000/4/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408902962

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　抄録：頚椎後縦靱帯骨化症に対する骨化浮上術の長期成績について調査した．1975年より1988年10月までに骨化浮上術を施行し，術後10年以上経過観察できた63例を対象とした．手術成績はJOAスコア，改善率を用い評価した．平均改善率は術後最高時（術後平均3年6カ月）に72.0％，術後10年時に66.5％，最終調査時（術後平均13年）に59.3％となった．最終改善率50％以上の症例は41例（65％）を占めた．最終成績は罹病期間，術前脊髄最小面積，術前JOAスコア，最終調査時年齢に関連し，骨化占拠率，骨化厚に関連はなかった．脊柱関連の成績悪化因子として除圧不良，術後骨化進展を認めた．適切な除圧範囲が設定されれば，骨化の進展は抑制された．Hyperostosis症例では，尾側骨化横切部以下での骨化進展に注意を要した．骨化浮上術の長期成績は，満足できるものである．