仙腸関節痛の診断―仙腸関節造影を用いた検討

The Diagnosis of Sacroiliac Joint Pain Using Sacroiliac Joint Arthrography

　抄録：仙腸関節痛の特徴を知る目的で仙腸関節造影を用いた検討を行った．対象は30例34関節で，透視下に造影剤を注入して再現痛の有無を確認後，局麻剤とステロイドを注入した．再現痛があり，ブロック後に80％以上疼痛が軽減した症例を仙腸関節痛と診断した．

　再現痛とブロック効果から15例16関節が仙腸関節痛と診断された．造影後CT像では，仙腸関節痛と診断された16関節中7関節（43％）に造影剤の腹側へのleakを認め，靱帯・関節包の破綻が仙腸関節痛の大きな要因と考えられた．また，各種疼痛誘発テストの仙腸関節痛の診断における有用性を検討したが，仙腸関節造影・ブロックの結果とは相関しなかった．