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Rinsho Seikei Geka Volume 32, Issue 4 （April 1997）

臨床整形外科 32巻4号（1997年4月発行）

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特集脊椎外科最近の進歩（第25回日本脊椎外科学会より）

仙腸関節性疼痛の自覚部位と発現動作の特徴 Clinical Features of Motion-Related Sacroiliac Joint Pain 村上栄一 ¹ , 石塚正人 ¹ , 国分正一 ² , 田中靖久 ² Eiichi Murakami ¹ ¹釜石市民病院整形外科 ²東北大学医学部整形外科 ¹Department of Orthopaedic Surgery, Kamaishi Municipal Hospital キーワード： sacroiliac joint pain , 仙腸関節性疼痛 , low back pain , 腰痛 , differential diagnosis , 鑑別診断 Keyword: sacroiliac joint pain , 仙腸関節性疼痛 , low back pain , 腰痛 , differential diagnosis , 鑑別診断 pp.387-392

発行日 1997年4月25日 Published Date 1997/4/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408902144

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　抄録：仙腸関節性疼痛の自覚部位ならびに発現の動作を腰・下肢痛が生じる腰椎疾患と比べて，それらの特異性を検討した，対象は仙腸関節性疼痛50例（男性18，女性32），椎間関節性疼痛30例（L4/5：16例，L5/S1：14例），神経根障害32例（L5：17例，S1：15例），椎間板性疼痛27例（L4/5：16例，L5/S1：11例）で，疼痛の部位を比較した．椎間板性疼痛を除く3群について6種の負荷テスト（立ち上がり，中腰，寝返り，歩行，15分間坐位，3分間側臥位）での疼痛の発現頻度を調べた．仙腸関節性疼痛の特異的な自覚部位は仙腸関節外縁部を中心とする領域で，50例中41例（82％）が上後腸骨棘の外側端から斜め約20度の方向に，頭外側へ約2cm，尾内側へ約4cm，幅約3cmの共通領域を有していた．“錐で刺し込まれるような痛み”と表現する例が86％あった．患側を下にした側臥位での疼痛発現が特徴的であった．これらの点に注目すれば仙腸関節性疼痛と腰椎由来の疼痛と区別は可能と考えられた．