閉塞性動脈硬化により下肢切断を施行した65歳以上の症例についての検討

A Study of Lower Extremity Amputation Caused by Arteriosclerosis Obliterans above 65 Years Old

　抄録：閉塞性動脈硬化症により下肢切断を施行した65歳以上の高齢者につき検討した．症例は男8例女3例，手術時年齢は65～84歳（平均75.5歳）である．術後追跡期間は6～53カ月（平均24.7カ月）である．最終切断高位は下腿切断4例，大腿切断6例，股関節離断1例であった．手術回数は1～3回（平均1.4回）であった．実用的移動能力の変化は，発病前は歩行8例，車椅子2例，寝たきり1例に対して，退院時が歩行5例，車椅子1例，寝たきり1例，死亡4例，調査時は歩行2例，車椅子1例，寝たきり1例，死亡7例であった．歩行可能例はいずれも下腿切断であった．高齢者の下肢切断例においては，義足歩行以外の移動手段も考慮し，家庭環境の改善をはかり，quality of life（QOL）を高めることが重要である．