阪神・淡路大震災から得た教訓―災害医学の立場から見た医療展開

●はじめに

　散見する限り，阪神・淡路大震災における医療展開の全体的評価に高低を感ずる．すなわち，予期せぬ大災害だから止むを得なかった，医療者は最大限の努力を傾注した，等の限界論がある一方，より多くの人命を救えたはずだとする厳しい評価がある．

　災害医学の立場としては，「救うことができたはずの死者数」という世界的な基準を適応しながらクールに評価する責任がある．この点については逐次調査が行われるが，その結果はともかくとしても，既に浮上している問題点を冷静に受け止め，次の災害に備えなければならない．そこで本稿では，当日から現場に入るとともに後方支援を実施した救急医の立場と，災害医学の立場から，本災害から得た教訓を述べ参考に供する．