脊椎腫瘍に対する脊柱再建術に有用であったhybrid constructionの2例

Two Cases of Reconstructive Spinal Surgery for Spinal Tumor by Using CDI Hybrid Construction

　抄録：われわれは，脊椎腫瘍の手術的治療において，比較的予後良好で限局性の腫瘍の場合，十分に適応を検討した上で腫瘍の全切除術を選択している．この場合の脊柱再建術には従来よりも強固な固定性が必要である．このため1993年より，スクリュウとフックシステムを併用したhybrid construction法を採用している．この構築法の利点は，ロッドの上下端に使用したフックにより，スクリュウやロッドに加わる屈曲モーメントを減じることで，short fusionで，かつ安定した脊柱再建術を可能にしたことである．今回，脊椎転移性腫瘍とmyelomaの各1例に本構築法を用いた脊柱再建術を行った．脊椎全切除例では局所再発を認めず，2例とも十分な麻痺とADLの改善とが得られた．インストルメントの緩みや破損はなく，脊柱アラインメントの変化も認めなかった．本法は脊柱再建術として有用な手段であると思われる．