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Rinsho Seikei Geka Volume 27, Issue 4 （April 1992）

臨床整形外科 27巻4号（1992年4月発行）

Japanese English

特集主題・腰部脊柱管狭窄症／パネルI・脊椎転移性腫瘍の手術的治療／パネルII・脊椎脊髄MRI診断（第20回日本脊椎外科学会より）

主題　腰部脊柱管狭窄症

腰部脊柱管狭窄症の神経除圧と固定術の成績―特に椎弓温存の除圧について Results of Decompression and Posterolateral Fusion for the Patients of Lumbar Spinal Canal Stenosis, with Special Reference to Dome Shape Central Laminotomy 野原裕 ¹ , 東村隆 ¹ , 大堀正明 ¹ , 木家哲郎 ¹ , 池田隆史 ¹ , 竹本知裕 ¹ Yutaka Nohara ¹ ¹獨協医科大学越谷病院整形外科 ¹Department of Orthopedic Surgery, Koshigaya Hospital, Dokkyo University School of Medicine キーワード：腰部脊柱管狭窄症 , lumbar spinal canal stenosis , 椎弓切徐術 , laminectoniy , 椎間関負行内側切除術 , medial facetectomy , 後側方固定術 , posterolateral fusion , 脊椎インストルメンテーション , spinal instrumentation Keyword: 腰部脊柱管狭窄症 , lumbar spinal canal stenosis , 椎弓切徐術 , laminectoniy , 椎間関負行内側切除術 , medial facetectomy , 後側方固定術 , posterolateral fusion , 脊椎インストルメンテーション , spinal instrumentation pp.457-463

発行日 1992年4月25日 Published Date 1992/4/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408900833

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　抄録：腰部脊柱管狭窄症の除圧と固定の術式について検討した．対象症例は当科で手術を受けた変性性辷り症51例，変性性狭窄症7例，combined stenosis 3例であり，性別は男性17例女性44例．年齢は28歳から80歳，平均53.6歳であった．除圧術式は椎間関節内側切除と後側方固定術であり，脊髄造影で中心性狭窄を呈するものでも全椎弓切除せずに椎弓腹側ドーム状切除を行った．内固定金属はcombined distraction ＆ compression systemを主として用いた．術後経過観察期間は1年から7年6ヵ月，平均4年4カ月であった．一次的骨癒合は96.7％に得た．術後成積は85.2％に良以上の結果を得た．神経根の除圧は椎間関節内側切除でなされ，硬膜管の除圧は椎弓のドーム状切除で良くなされ全椎弓切除はほとんど必要としなかった．内固定の併用は極めて有力であったが本症てはsemirigidの固定で十分と思われた．