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Rinsho Seikei Geka Volume 28, Issue 11 （November 1993）

臨床整形外科 28巻11号（1993年11月発行）

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臨床経験

フィブリン接着剤および微線維性コラーゲンによるセメントレス人工膝関節形成術の出血抑制効果 Effects of Fibrin Glue and Microfibrillar Collagen as a Hemostatic Agent for Control of Bone Bleeding in Non-cemented Total Knee Arthroplasty 平岡正毅 ¹ , 八木知徳 ¹ , 引野講二 ² Masatake Hiraoka ¹ ¹手稲渓仁会病院整形外科 ²札幌鉄道病院整形外科 ¹Orthopaedic Surgery, Teine Keijinkai Hospital キーワード：フィブリン接着剤 , fibrin glue , 微線維性コラーゲン , microfibrillar collagen , 止血剤 , hemostatic agent , 骨出血 , bone bleeding , セメントレス人工膝関節形成術 , non-cemented total knee arthroplasty Keyword: フィブリン接着剤 , fibrin glue , 微線維性コラーゲン , microfibrillar collagen , 止血剤 , hemostatic agent , 骨出血 , bone bleeding , セメントレス人工膝関節形成術 , non-cemented total knee arthroplasty pp.1309-1313

発行日 1993年11月25日 Published Date 1993/11/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408901252

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　抄録：セメントレス人工膝関節形成術（以下TKA）が普及してきているが，骨切り面からの出血が多く問題となっている．骨切り面からの出血を抑制する目的で，96膝のセメントレスTKAにおいて，微繊維性コラーゲン（MCH使用群：38膝）およびフィブリン接着剤（Beriplast P使用群：46膝）を骨切り面に使用し，その効果を比較検討した．術中出血量は止血剤を使用しない12膝（以下，非使用群）では464ml，MCH使用群472ml，フィブリン接着剤使用群409mlで3群間には差はなかった．術後出血量は非使用群で1,445mlであるのに対し，MCH使用群561ml，フィブリン接着剤使用群619mlと有意に少なかった（P＜0.01），総輸血量は非使用群で1,371mlであるのに対し，MCH使用群で848ml，フィブリン接着剤使用群859mlと有意に非使用群より少なかった（P＜0.01），MCHとフィブリン接着剤の間では，術後出血量および総輸血量において有意差はなかった．両群とも臨床的合併症は認められず，安全で有用な止血法である．