遠位橈尺関節尺骨頭掌側脱臼の1例

Anterior Dislocation of the Ulnar Head: A Case Report

　抄録：遠位橈尺関節における尺骨頭掌側脱臼の1例を経験したので報告した．症例は47歳，男性，作業中約40kgのセメント袋を両手でかかえて運んでいて，道路脇の側溝に落ち転倒．左前腕回外位にて，左手関節背側の尺骨頭部分を，側溝の端に打った．初診時，左前腕は回外約45°に固定され回旋は全く不可能であった．X線では手関節の正面像で遠位橈尺関節部分に重なりがみられ，側面像で尺骨頭の掌側脱臼がみられた．骨折はなかった．直ちに徒手整復を行い，4週間のギプス固定の後，自動運動を開始し，良好な結果が得られた．

　過去の報告では，受傷早期に正確な診断をつけられずに陳旧例となったものも多い．本疾患の存在を念頭におき，受傷早期に正確な診断，治療を行うことが重要である．