股関節病変を伴った掌蹠膿庖症の1例

A Case of Palmoplantar Pustulosis with Coxitis

　抄録：掌蹠膿萢症（palmoplantar pustulosis，以下PPP）は，手掌，足蹠に無菌性小膿庖を生じる皮膚疾患である．PPPに骨関節の炎症を合併する場合があり，掌蹠膿庖症性骨関節炎（pustulotic arthroosteopathy，以下PAO）と呼ばれている．今回我々は，罹患関節としては稀である股関節病変を呈した1例を経験した．末梢関節病変ではX線像上，異常を呈することは少ないと報告されているが，自検例は，臼蓋部に及ぶ，広範な腸骨の骨硬化像を認め，二次的変化として，変股症を呈した可能性も考えられた．腸骨より生検を行った所，骨梁の肥厚と変性した骨格筋の付着を認めた．扁桃摘出術を施行し，皮疹，股関節痛の改善が得られた．