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シンポジウム ペルテス病の長期予後
当科におけるペルテス病の術後長期成績
Long-term Follow-up Study of Surgical Treatments for Legg-Calve-Perthes'Disease
五十嵐 純夫
1
,
松野 丈夫
1
,
金田 清志
1
Sumio Igarashi
1
1北海道大学医学部整形外科学教室
1Department of Orthopaedics, Hokkaido University School of Medicine
キーワード:
ペルテス病
,
Legg-Calvé-Perthes' disease
,
手術治療
,
surgical treatments
,
大腿骨内反骨切り術
,
femoral varus osteotomy
,
ソルター骨盤骨切り術
,
Salter's innominate osteotomy
,
長期成績
,
long-term results
Keyword:
ペルテス病
,
Legg-Calvé-Perthes' disease
,
手術治療
,
surgical treatments
,
大腿骨内反骨切り術
,
femoral varus osteotomy
,
ソルター骨盤骨切り術
,
Salter's innominate osteotomy
,
長期成績
,
long-term results
pp.587-594
発行日 1992年5月25日
Published Date 1992/5/25
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408900852
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抄録:当科において手術療法を施行したペルテス病のうち,現在18歳以上に達している43例43関節に対し検討を加えた.手術法は内反骨切り術24例,ソルター骨盤骨切り術19例で,いずれもcontainmentの概念に基づいて施行した.今回同じ概念の下に行われた2つの手術を,予後に影響を与える諸因子とともに比較検討した.全症例の成績はgood,およびfairが74.4%を占めており,両手術群に優位差は認めなかった.予後は発症時年齢,壊死範囲により大きく左右された.術直後acetabulum-head index(AHI)と成績は内反骨切り術群では相関がみられたが,ソルター骨盤骨切り術群では相関がみられず,高いAHIが得られていてもpoorとなった例が多かった.年長児において過度のAHIをソルター骨盤骨切り術で得るのは危険性が高く,内反骨切り術の方が安全で優れた術式であると考えられた.
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