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Rinsho Seikei Geka Volume 26, Issue 4 （April 1991）

臨床整形外科 26巻4号（1991年4月発行）

Japanese English

特集主題I：Spinal Dysraphism／主題II：Pedicular Screwing（第19回日本脊椎外科学会より）

主題II：Pedicular Screwing

腰仙椎部分離辷り症に対するposterior spinal instrumentationの生体力学的研究 Biomechanical Study of Posterior Spinal Instrumentation for Lumbosacral Isthmic Spondylolisthesis: A Calf Spine Model 白土修 ¹ , 金田清志 ¹ , Paul C. McAfee ² , Thomas A. Zdeblick ² Osamu Shirado ¹ ¹北海道大学医学部整形外科学教室 ²Johns Hopkins大学医学部整形外科 ¹Department of Orthopaedic Surgery, Hokkaido University School of Medicine キーワード：脊椎インスツルメンテーション , spinal instrumentation , 腰椎分離辷り症 , lumbar isthmic spondylolisthesis , 後方進入腰椎椎間固定術 , posterior lumbar interbody fusion , 固定性 , stability , バイオメカニクス , biomechanics Keyword: 脊椎インスツルメンテーション , spinal instrumentation , 腰椎分離辷り症 , lumbar isthmic spondylolisthesis , 後方進入腰椎椎間固定術 , posterior lumbar interbody fusion , 固定性 , stability , バイオメカニクス , biomechanics pp.435-443

発行日 1991年4月25日 Published Date 1991/4/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408900328

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　抄録：腰仙椎部分離辷り症の手術的治療に使われる各種posterior spinal instrumentationの固定性を検討することを目的に，仔牛屍体脊柱を用いて，圧縮，屈曲，伸展，回旋の4種類の負荷による生体力学的研究を行った．腰仙椎部分離辷り症を模擬するために，仔牛L6両側椎間関節間部に欠損を作り，L5/6間の後方靱帯をすべて切除した．検討した群は，①Harrington dual distraction rods，②transpedicular C-D system with a transverse approximating device，③Steffee transpedicular screw and plate，④PLIF，⑤PLIFとC-Dの併用，⑥PLIFとSteffeeの併用，である．3椎間固定のHIは，圧縮を除くすべての荷重において最も不安定であった．PLIFの単独使用は，固定性をむしろ減少させる傾向にあり，instrumentationの併用が望ましいと思われた．transpedicular screw systemは，PLIF併用の有無に拘わらず，1椎間固定ながら最も大きい固定性を示した．