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Rinsho Seikei Geka Volume 26, Issue 2 （February 1991）

臨床整形外科 26巻2号（1991年2月発行）

Japanese English

シンポジウム先天性股関節脱臼に対する治療法の限界と展望

ペルテス様変化について Avascular Necrosis of the Proximal Femur in Congenital Dislocation of the Hip 岩崎勝郎 ¹ Katsuro Iwasaki ¹ ¹長崎大学医学部整形外科学教室 ¹Department of Orthopaedic Surgery, Nagasaki University School of Medicine キーワード：ペルテス様変化 , avascular necrosis , X線学的分析 , radiological analysis , 治療法 , treatment Keyword: ペルテス様変化 , avascular necrosis , X線学的分析 , radiological analysis , 治療法 , treatment pp.171-179

発行日 1991年2月25日 Published Date 1991/2/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408900287

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Abstract 文献概要
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　抄録：ペルテス様変化の病態の解明と，管理のあり方を知るために，X線学的分析を行った．214股のペルテス様変化例に対し，変形発生時のX線像を分析し，これらと成長終了時との関係を調べ，更に血管閉塞部位を検討した．また手術が行われた30股の予後調査を行い，本症に対する手術の有用性を調べた．

　ペルテス様変化発生時のX線像は，①外側変形型，②内側変形型，③扁平不整型，④分節型，⑤metaphysis変化型，⑥消失型，⑦出現遅延型の7型に分けられた．そして，成長終了時には，①と②はKalamchi and MacEwenのgroup 1に，⑤はgroup 3に，⑥，⑦はgroup 4に進展している例が多かったが，③と④は多彩な変形のきかたを示した．手術例のX線学的成績を調査した結果，大腿骨側，臼蓋側いずれの操作でも本症の自然経過を変えることはできず，本症の予後は，発症時すでに決っていると考えられた．